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Lexique

Les mots du contrat, dans l’ordre où on les rencontre : de la souscription jusqu’à l’indemnisation.

Souscripteur
La personne qui signe le contrat et paie la cotisation. Elle peut être l’assuré, ou une personne distincte.
Assuré
La personne sur qui porte le risque : le conducteur, l’occupant, le commerce, le salarié affilié.
Bénéficiaire
Celui qui reçoit la prestation. En assurance vie, il est désigné par la clause bénéficiaire.
Cotisation
La somme due pour être garanti. On dit aussi prime. Elle se paie à l’échéance, mensuelle ou annuelle.
Garantie
L’engagement de l’assureur pour un risque nommé : incendie, vol, responsabilité civile, perte d’exploitation.
Franchise
La part du sinistre qui reste à la charge de l’assuré. En dessous de ce seuil, il n’y a pas d’indemnisation.
Plafond de garantie
Le maximum réglé pour une garantie, par sinistre ou par année. Au-delà, l’assuré conserve le surplus.
Sinistre
La réalisation du risque : l’accident, le vol, l’incendie, la vitrine détruite, l’arrêt de travail.
Déclaration de sinistre
L’avis donné à l’assureur. Le Code des assurances retient en principe cinq jours ouvrés, et deux jours ouvrés pour un vol.
Expertise
L’évaluation des dommages par l’expert. Elle arrête le montant. Ce n’est pas encore le règlement.
Indemnisation
Le règlement du sinistre. Elle ne peut pas dépasser le préjudice, sauf prestation forfaitaire prévue au contrat.
Valeur à neuf
Le remplacement par un bien équivalent neuf, lorsque le contrat l’écrit. Sinon, la vétusté est déduite.
Vétusté
La dépréciation du bien du fait de l’âge et de l’usage. Elle réduit l’indemnité si le contrat le prévoit.
Conditions générales
Le cadre commun du contrat : définitions, garanties, exclusions, obligations, durée.
Conditions particulières
La page qui vous est propre : identité, activité, capitaux, franchise, cotisation, formule choisie.
Attestation d’assurance
Le document qui prouve qu’un contrat est en cours. Elle ne détaille pas toutes les garanties.
Tacite reconduction
Le contrat se renouvelle à l’échéance, sauf résiliation dans le délai. L’assureur doit rappeler ce droit.
Résiliation
La fin du contrat à l’initiative de l’assuré ou de l’assureur, dans les cas prévus par la loi et le contrat.
Multirisque professionnelle
Un seul contrat pour les locaux, le matériel, les marchandises, la responsabilité civile et, souvent, la perte d’exploitation.
Responsabilité civile
L’obligation de réparer un dommage causé à un tiers. L’assurance la prend en charge dans les limites du contrat.
Perte d’exploitation
La marge brute perdue pendant que l’activité est arrêtée à la suite d’un dommage matériel garanti.
Émeutes et mouvements populaires
Dommages matériels directs causés par des troubles collectifs : vitrine, rideau, pillage, incendie de ce fait.
Délai de carence
La période après la souscription, ou après le début d’un arrêt, pendant laquelle la garantie ne paie pas encore.
Subrogation
Une fois l’assuré indemnisé, l’assureur peut se retourner contre le responsable, à hauteur de ce qu’il a réglé.
Coefficient de réduction-majoration
Le bonus-malus de l’assurance auto. Il baisse ou augmente la cotisation selon les sinistres responsables.
Orias
L’organisme qui immatricule les intermédiaires d’assurance. Un courtier ou un agent doit y être inscrit pour présenter un contrat.